viernes, 24 de mayo de 2013

FORMACIÓN DE FACILITADORES DEL NACIMIENTO: Nivel I Educador Prenatal. Doula


FORMACIÓN DE FACILITADORES DEL NACIMIENTO:
 Nivel I Educador Prenatal.
 Doula

Creciendo Juntos en su afán de sensibilizar a la sociedad, y hacia nacimientos y partos mas respetados, se complace en dar apertura a una nueva escuela de facilitadores del Nacimiento.

Es para nuestro centro un gran orgullo poder compartir con ustedes nuestra experiencia y conocimientos, tanto en la educación prenatal y cursos Psicoprofilácticos, como en el área de acompañamiento a los cientos de nacimientos respetados y humanizados que hemos asistido.

Esta escuela ha sido diseñada bajo una cuidadosa programación, partiendo de serias investigaciones en las áreas de embarazo, parto y lactancia; de una labor de mas de 12  años de participación en clases prenatales, partos, nacimientos, en congresos, eventos y otras escuelas; de nuestra formación profesional y de todos los médicos doctores y especialistas que nos acompañan y colaboran en esta ardua per hermosa misión.

Es una formación orientada a apoyar, concientizar y acompañar a la mujer en el embarazo, parto y postparto; logrando la contención necesaria, sin invadir ni desplazar el espacio de la pareja y/o familia que la rodean; brindando recursos técnicos de bienestar físico y emocional; así como fortaleza y energía espiritual.

DIRIGIDO A: Toda persona que se considere tener alta sensibilidad y compromiso de servicio; mayores de edad; y con un nivel mínimo de Educación Técnica o superior universitaria.

COORDINADO POR:   Centro de Formación y Orientación Familiar Creciendo Juntos.

DURACIÓN: 40 horas

FECHA DE INICIO: SÁBADO 20 de julio de 2013

HORA: de 8:00 am a 1:00 pm

LUGAR: Sede Creciendo Juntos. Municipio San Diego, Av. Ppal Don Julio Centeno, Sentido variante_ Big Low, Urb. Las Majaguas, casa # 16 a 300 m del colegio Patria Bolivariana.

OBJETIVO PRINCIPAL:
La formación integral de un personal, que sepa manejar todas las herramientas básicas (teórico – prácticas) necesarias, para conducir grupos de parejas, próximas a convertirse en padres, desde, si fuera posible, el período pre-concepcional, gestación, nacimiento, y puerperio, con el fin primordial de hacer de estas etapas primales de todo ser humano, las más enriquecedoras, dado su carácter trascendental que tiene sobre el resto de su vida.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1.- Orientar a cada uno de los formándos hacia la toma de conciencia acerca de la responsabilidad de su misión como educadores prenatales.
2.- Incentivar en ellos el compromiso de servicio en el campo de la salud reproductiva.
3.- Que sepan propiciar espacios a través de los cuales, la familia, en su vivencia gestacional, alcance una experiencia de crecimiento consciente y transformadora del significado de la vida.
4.- Capacitar para poder brindar una excelente asistencia en el momento del parto, basada en la dotación de los conocimientos básicos de obstétrica, aunados a las bases y métodos naturales promovidos por la Educación prenatal, a fin de formar el mejor equipo con el médico tratante y en armonía con el resto del personal sanitario.
5.- Que la (el) facilitadora sepa cómo incentivar en la familia, los nexos afectivos entre sus miembros, destacando la importancia, que como familia, tienen en la sociedad.
6.- Promover el parto humanizado, sin prescindir de la tecnología de punto, que garantiza la seguridad de la madre y del recién nacido.

Es necesario informar que aún la formación de Educación Prenatal y doulas no esta registrada en Venezuela; todavía hasta la fecha, las distintas asociaciones y grupos no hemos logrado consignar un modelo formativo en nuestro sistema educativo vigente del M.P.P.E.D (Plataforma Educativa Universitaria), a pesar de la ya comprobada calidad de nuestros cursos y escuelas.

Debe usted tomar en cuenta para el inicio de su formación como Educador Prenatal, que está no debería ser exclusivamente una transmisión de conocimientos teóricos, ni una suma de conferencias, seminarios o talleres; sino ojalá, un proceso acompañado de estudio , reflexión y crecimiento personal; haciéndose cada quien responsable de su aprendizaje, pues en estos momentos lo que mejor acredita a una doula, es su propia experiencia, su práctica profesional, su ética y calidad humana; así como su vinculación a alguna de las varias asociaciones que a nivel nacional e internacional se han ido creando.

REQUISITOS PARA LA PARTICIPACIÓN EN LA ESCUELA:

1.- Perfil: Profesionales Universitarios o T.S.U, docentes, personal de salud o con amplia experiencia en el área. Profesionales en otras áreas con componente docente o post grado. Excelente presencia. Facilidad de expresión.

2.- Acceso amplio a una plataforma  de internet y correo electrónico personal.

3.- Asistencia a las pasantías en clases y acompañamiento intraparto, según la certificación optada.

4.- Ficha de inscripción aprobada y compromiso firmado del presente documento.


REQUISITOS PARA LA CERTIFICACIÓN:

1.- Asistencia de (al menos) el 85% del tiempo de duración de la escuela.

2.- Entrega puntual y en su totalidad de los trabajos de investigación e informes; y cada una de sus defensas, con una calificación cuantitativa mínima  de 14/20 pts.

3.- Aprobación de la mayoría de las evaluaciones escritas y verbales con una calificación cuantitativa de 10/20 pts.

4.- Asistencia a las pasantías en los cursos para embarazadas (regulares o sabatinos) de al menos 4 horas (equivalente a 2 clases) para optar a la certificación de Educador Prenatal.

5.- Asistencia a las pasantías en acompañamiento intraparto de al menos 2 partos (con evaluación firmada de la madre y el obstetra) para optar a la certificación de DOULA.

6.- Cumplimiento cabal del 100% de su compromiso de pago.

Nota: Los certificados especificarán clara y explícitamente el área acreditada en dicha formación; siendo los casos:

Ø  EDUCADOR PRENATAL.
Ø  DOULA.
Ø  FACILITADOR DE NACIMIENTO (Educador Prenatal y Doula)


PROGRAMA:

Semana a semana, además de nuestra clase presencial de los sábados en la mañana, discutiremos algunos otros temas teóricos, en una plataforma de internet y conexiones por video-conferencias.


PROGRAMACIÓN:

Sesión No. 1:

  • Bienvenida. Presentación del Programa y del Reglamento de la Escuela.
  • Qué es ser: “Facilitador- a del Nacimiento?
  • Perfil de un-a buen-a Educador-a Prenatal.
  • Significado del término “Doulas” y sus funciones?
Herramientas y técnicas.
  • La Relajación: Importancia tanto en el embarazo como en el parto o cesárea.
  • El poder del pensamiento.
  • La Visualización Creativa.

Consideraciones acerca del dolor.

  •  Mecanismo de la percepción dolorosa. Características del dolor de parto.
  • Cómo actúan las técnicas psicoprofilácticas en la minimización del dolor?
  • En qué se basa el método psicoprofiláctico? El dolor del parto y métodos no farmacológicos para su alivio. Los Distractores del Pensamiento.

 Sesión No. 2
Aspectos psicológicos, sociales y emocionales del embarazo
§  Las emociones en el embarazo. Manejo de los miedos.
a)      Sexualidad y autoestima
b)      La relación y la comunicación en la pareja.
La vida intrauterina
  • Lo que el bebé es capaz de aprender antes de nacer.
  • El vínculo prenatal. Comunicación efectiva y afectiva mamá-bebé-papá
  • Desarrollo de sus capacidades senso-perceptivas, intelectuales, motoras y lenguaje.
 Lo trascendental del período gestacional y del nacimiento
·         Patrones de conducta aprendidos en la etapa prenatal y durante el acto de “nacer”.
  • Reprogramación.
  • La programación para el Nacimiento. (Dirigida al bebé)
 INFORME ESCRITO: Embarazo e higiene:

 Sesión No.3

·         Anatomía y fisiología del parto
·         La preparación al parto y la sistemática obstétrica actual.
·         La humanización del nacimiento: partos seguros y respetados.  Recomendaciones de la OMS y rutinas hospitalarias 
INFORME ESCRITO: Trabajo de parto
a)      Anatomía del aparato reproductor femenino
b)     Elementos que intervienen en un trabajo de parto: el bebé, el canal de parto y su comportamiento; y, la naturaleza de las contracciones.
c)      El bajo y alto riesgo obstétrico, los soportes afectivos desde la preparación a la maternidad.   
d)     Fisiología y síntomas externos que acompañan a un parto.

Sesión No.4
Tipos de parto
  • Diferencias entre parto vaginal convencional y parto vaginal natural.
  • Parto en los mamíferos.
  • Parto Vertical. Parto en agua. Parto domiciliario (Método Leboyer)

Otra forma de nacer: La cesárea
·         Indicaciones
·         Procedimiento
·         Momentos más difíciles de una cesárea y cómo superarlos.
·         Qué se entiende por cesárea humanizada

INFORMR ESCRITO:
El bebé es un mamífero. Michelle Odant.

Sesión No.5
Herramientas y técnicas
  • La Respiración. Papel que cumple el oxígeno.
  • Importancia de aplicar las técnicas. Práctica.
  • El expulsivo. Recomendaciones. Práctica.
  • Adaptación de las técnicas respiratorias en caso de cesárea.
 Herramientas y técnicas
§  El movimiento y la postura
  • Posiciones antálgicas y masajes
  • Distracción del pensamiento.
  • Sistemas de representación según la Neurolingüística.
  • Lo visual: Puntos focales. Color-terapia.
  • Lo auditivo: sonidos relajantes, mantrams, música, canto.
  • Lo olfativo: aroma terapia.


Informe escrito:
Cómo preparar una clase prenatal

c)      Glosario. Terminología obstétrica.


Sesión No.6

Postnatal
  • Los cuidados del RN (Canastilla, baño, cura umbilical, higiene, baños de sol, trastornos comunes, enfermedades, vacunas, masaje y estimulación adecuada)
  • La lactancia materna. Ventajas. Técnica recomendada. Lactario. Bases de éxito. Causas del fracaso.

Puerperio y recuperación.
  • Cuidados que requiere el cuerpo de la puérpera.
  • Aspectos psicosociales y depresión puerperal.


INFORME ESCRITO: Básicos de obstetricia:

ENTREGA Y DEFENSA DE MONOGRAFIA: 14 Y 15 DE SEPTIEMBRE


CRONOGRAMA:
Sesión 1                                  20/17
Sesión 2                                  27/07
Sesión 3                                  03/08
Sesión 4                                  10/08
Sesión 5                                  17/08
Sesión 6                                  31/08

VIDEO CONFERENCIAS: TODOS LOS MIÉRCOLES DE 8:00 PM  A 9:00 PM

INVERSIÓN:     Bs. 6000
Primer pago Bs. 3000  el 15 de julio                
Segundo pago Bs. 3000 el 15 de agosto

Forma de pago: Efectivo o cheque y/o depósito o transferencia bancaria. 

INCLUYE:   
  • Material de apoyo
  • CD con videos y presentaciones de las clases
  • Cd de música de relajación
  • Certificado

MADELEY PADRON
DIRECTORA

Creciendo Juntos
Centro de Orientación y Formación Familiar.
Conciencia Gestacional.
Teléfonos: 04144313862 / 04129650615
Correo electrónico: creciendojuntos_@hotmail.com
Twitter: @creciendojunts



viernes, 3 de mayo de 2013

La crianza con apego promueve el amamantamiento prolongado, el colecho (dormir con los hijos para que sientan a sus padres más cerca) y un mayor contacto físico en brazos.



 
Por Paz Berri el Clarin.com

“Ponlo en el coche que lo vas a malcriar”. “Quiere brazos porque se acostumbró”. “Déjalo llorar que se va a cansar y dormirá”. Estas y otras frases similares escuchan a diario miles de mujeres que transitan la tarea de ser madres. Si embargo, hace un tiempo que se rescató una vieja tendencia que tiene en cuenta otras voces (y otro tipo de crianza): la crianza con apego. 

Este término, que comenzó a utilizar el pediatra americano Williams Sears (tomando la teoría del apego del psiquiatra John Bowlby 1907-1990), se basa en la idea de que un fuerte vínculo emocional de los padres con el bebé, los hará más seguros y confiados. Lo que se promueve, entre otras cosas, es el amamantamiento prolongado, dormir con los hijos para que sientan a sus padres más cerca (colecho), y un mayor contacto físico en brazos. 

Un tema en plena discusión 

Hoy, el tema está de moda y hay posturas a favor y en contra. Pero, también, un poco de falta de información. Hay mujeres que creen que deben dejar de trabajar, dedicarse full time a los hijos, cerrar la cuna, no usar cochecito y responder a las demandas de los niños sin límites. Pero no hay que ir a los extremos. Se trata, en última instancia, de criar con amor y a conciencia, lo cual no significa malcriar. 

El doctor Sergio Snieg, del Comité Nacional de Pediatría Ambulatoria de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), dice que “malcriar” es enseñarle al bebé a no buscar a sus padres porque éstos no van a hacer caso a su llanto, o dejarlo que se acostumbre a estar solo cuando esto no es lo natural: ‘biencriar’ en cambio, tiene que ver con darle brazos y contacto físico, enseñarle que puede contar con ellos, y que lo protegen frente a la angustia”, detalla Snieg. 

Si el bebé estuvo nueve meses en contacto directo con el cuerpo de su mamá, ¿por qué pensamos que al nacer necesitará algo diferente?: “Es increíble cómo la cultura y sus conceptos de lo que significa malcriar alejan a los padres de lo instintivo en relación con la crianza de sus hijos”, dice Paula Liwski, psicopedagoga especializada en crianza. Y agrega: “Darles amor, contacto y protección nunca puede ser perjudicial”. 

Rescate emocional 

Según explica la psicóloga Adriana Penerini, especialista en maternidad y crianza, el apego es la cercanía, y la necesidad que tienen el niño de la madre y la madre del niño. Pero la forma en que cada uno desarrolle este apego tiene que ver con el estilo del vínculo, de la cultura y de la época: “No es necesario dormir en la misma cama para que el hijo se sienta acompañado y cuidado con amor. Tampoco hace falta darle durante años la teta. Lo que debemos hacer es respetar sus necesidades y las de la madre, que también existen. Y que si está en pareja, en algún momento debe ser ‘rescatada’ por su hombre para recobrar su singularidad”, explica Penerini. 

Por otra parte, la licenciada María Soledad Martín, directora de la Tecnicatura Universitaria en Puericultura y Crianza Fundalam-UNSAM (Universidad Nacional de San Martín), comenta que si bien compartir la cama puede brindar contención y contacto (teniendo en cuenta las pautas de sueño seguro), también hay que estar atentos a cuándo el colecho se realiza como un modo de aferramiento al niño por parte de los adultos. Aquí ya estaríamos en un “terreno disfuncional”, que nada tiene que ver con el favorecer su desarrollo saludable. 

Alejandra Martínez, doula (asesora a mamás antes y despué delnacimiento) y responsable de Maminia (empresa que comercializa productos que favorecen el vínculo mama-bebé), despeja el camino diciendo que es importante entender que no se trata de decidir si “dejamos al niño llorando y le enseñamos a dormir” (como propone el libro “Duérmete Niño” de Eduard Estivill) o “dormimos con nuestros hijos, les damos la teta todo lo que pida, y andamos con ellos cargados todo el tiempo”. Lo que se busca es tener una mirada particular de cada chico, y ver qué es lo que le funciona mejor a cada familia. 

Sin culpas 

Hay algo claro: desde hace unos años, existe una corriente que tiene muy en cuenta la importancia del contacto padres e hijos, sobre todo en los primeros años de vida. Y esto es así porque hoy se sabe que los primeros vínculos serán el modelo que va a repetir el bebé en las relaciones posteriores. 

El reconocido pediatra español Carlos González, experto en lactancia materna y autor del libro “Bésame mucho”, habló con Buena Vida, y destacó la importancia de no tener miedo de tomar al niño en brazos, besarlo y consolarlo cuando llora, si uno como padre así lo desea: “En cuanto a dar o no el pecho en forma prolongada, esto es muy particular de cada caso. Muchas mamás no pueden hacerlo, y también es posible dar la mamadera con mucho cariño. Así como también se puede dar el pecho con muy poco amor”, detalla González. 


Un equilibrio

Sin dudas, lo que muchas mujeres están pidiendo casi a gritos es la posibilidad de poder ocuparse de sus hijos en “calidad y cantidad” (porque sin cantidad, la calidad no tiene escenario), sosteniendo de alguna manera su mundo laboral: “Hay una necesidad de conciliar los roles. El tema es que la sociedad debe acompañar. Debería haber más flexibilidad laboral, y mayores  permisos laborales

post-parto”, subraya Martínez. 

Mientras tanto, muchas madres intentan trabajar desde sus casas, o media jornada. Por supuesto, son decisiones que implican resignar otras cosas. Pero aquí es donde hay que establecer prioridades. 

Para quienes están todo el día afuera, Liwski recomienda llegar a casa dejando de lado celulares y temas pendientes por un rato: “Los chicos necesitan que nos conectemos con ellos. Y si sienten nuestra presencia con ojos, corazón y mente disponibles, después podrán dejarnos ir y que sigamos con nuestras obligaciones”, detalla. Y lo más importante. Tener presente siempre que se trata de construir una manera propia de ser mamá. Un modelo auténtico que combine el amor y la presencia con la vida individual de cada una.

La Alimentación en el Embarazo


La nutrición de la embarazada es clave para el buen desarrollo del bebé. Es un período en el que la forma de alimentarse de la madre repercute no sólo en su salud, sino en la del bebé que se está gestando, por tanto hay al menos 10 cosas que debes saber para llevar una alimentación sana en el embarazo.
Mantener una dieta variada, completa y equilibrada es fundamental para tener un embarazo saludable, acompañada siempre de la práctica de ejercicio. Controlar el aumento de peso, elegir los nutrientes y los alimentos adecuados, así como la forma de cocinarlos son algunos de los consejos que debéis tener en cuenta.

1) Haz varias comidas al día

La digestión en el embarazo es más lenta, lo cual da sensación de pesadez. Por eso, para evitarlo, en lugar de hacer comidas copiosas, lo más recomendable es comer varias veces al día poca cantidad. También es una buena forma de combatir las náuseas de los primeros meses.
El picoteo durante horas no es contraproducente para el control de peso si se eligen snacks saludables como frutos secos, crudities, tostas y piezas de fruta.

2) Pescado sí, pero con precaución

El pescado es un alimento excelente para la embarazada por ser fuente importante de omega 3 y omega 6, pero hay que limitar la cantidad de ciertas especies.
Los pescados grandes como el atún rojo y el emperador, poseen altas concentraciones de mercurio, cuyo efecto tóxico acumulativo se relaciona con daños neurológicos y cerebrales en el bebé.
Los pescados pequeños que no acumulan mercurio se pueden consumir con total seguridad unas tres veces en el menú semanal. Estos son, por ejemplo: el atún blanco, el salmón, la merluza, el lenguado, las sardinas, los arenques, la caballa, boquerón o bocarte, salmonete, anguila, jurel o chicharro común, verdel, palometa, trucha marina, cazón…
Durante el embarazo, no se recomienda el consumo de pescado crudo como sushi o sashimi.

3) Cuida la seguridad de los alimentos

Así como se recomienda limitar la ingesta de ciertos pescados por el riesgo acumulativo de mercurio, hay otros alimentos con lo que se debe tener máxima precaución.
El jamón está asociado al riesgo de toxoplasmosis, aunque estudios recientes aseguran que un jamón bien curado y de buena procedencia tiene mínimo riesgo, pero a ver quien se atreve.
Se desaconseja comer carne cruda, así como huevos que no estén bien cuajados ni quesos no pasteurizados. Asimismo, también hay que estar precavidas ante posibles contaminantes, alimentos procedentes de cultivos transgénicos.
Lava muy bien los utensilios de cocina después de usarlos, así como frutas y verduras para eliminar restos de suciedad y pesticidas.

4) Mantente hidratada

Los cambios fisiológicos que experimenta la mujer en el embarazo hacen que sea necesario aumentar la ingesta diaria de agua. Los expertos recomiendan consumir unos dos litros de agua al día.
El agua, ya sea directa o la que proviene de los alimentos, es beneficiosa para prevenir algunas de las molestias típicas del embarazo como el estreñimiento, el dolor de cabeza, y al contrario de lo que pueda pensarse, contribuye a prevenir el edema, un hinchazón producida por el exceso de líquido en los tejidos.
También contribuye a prevenir infecciones urinarias, una de las principales causas de parto prematuro, y ayuda a mantener niveles adecuados de líquido amniótico, el cual se va renovando constantemente.

5) Cero alcohol

No hay una cantidad moderada de alcochol que pueda considerarse segura en el embarazo. Se sigue recomendado evitarlo, pues es imposible saber cuál es el nivel seguro de consumo. Los efectos que puede tener beber la misma cantidad de alcohol varía de una mujer a otra, según la etapa de embarazo, su propia fisiología y tolerancia al alcohol.
El alcohol atraviesa la placenta y pasa el feto cuyos tejidos y órganos se están formando pudiendo afectar su desarrollo. Es la segunda causa de trastorno mental, así que mejor mantenerlo alejado.

6) Aumenta el consumo de frutas y verduras

vegetalesEn el embarazo, hay una mayor necesidad de nutrientes y vitaminas, por tanto las frutas, verduras y hortalizas son los alimentos más adecuados para cubrirla, a la vez que aportan fibra, líquidos y contribuyen a prevenir molestias.
Frutas y verduras constituyen el segundo escalón de la pirámide alimenticia y se recomienda un consumo diario de al menos cinco piezas al día. A la vez, hay que equilibrar la dieta con alimentos de todos los grupos.

7) Incluye en la dieta alimentos de todos los grupos

Lo importante es llevar una dieta equilibrada donde no falten alimentos de todos los grupos.
A las frutas, las verduras y hortalizas hay que sumarle las legumbres, los cereales y sus derivados (pan, arroz, pasta), preferiblemente integrales, lácteos, que aportan calcio, carnes magras, pescados, huevos y frutos secos y en la punta de la pirámide, sólo de forma ocasional, dulces y grasas.
A partir de la segunda mitad de la gestación, las necesidades energéticas aumentarán entre 250 y 300 calorías extra diarias.

8) La forma de cocinar los alimentos

La forma más saludable de preparar los alimentos es a la plancha, especialmente las carnes y las verduras pues conservan sus valores nutricionales sin necesidad de aceites añadidos. Los pescados y las verduras también van muy bien al vapor.
Si optas por hervir los alimentos, introdúcelos cuando el agua está muy caliente y en trozos grandes para disminuir la pérdida de vitaminas y nutrientes.
Cuando se cocine al horno hay que controlar la cantidad de aceite y grasas que se añadan al alimento. Las frituras conviene restringirlas a una vez por semana y siempre en aceite de oliva. Al wok también es un interesante forma de cocinar los alimentos, especilamente verduras, hortalizas, carnes y pollo. Quedan crujientes y muy sabrosos.

9) Los condimentos en la dieta de la embarazada

Evita añadir demasiada sal a los alimentos a la hora de cocinarlos, ya de por sí muchos alimentos, al envasarlos, se les añade sal.
El aceite de oliva es, sin duda, el mejor condimento, pues contiene antioxidantes y ácido oléico y además es rico en ácidos grasos esenciales, omega 3 y omega 6, con demostrados beneficios durante la gestación.
En lugar del vinagre, elige el limón para condimentar las ensaladas, la vitamina C ayuda a la absorción del hierro de los alimentos.
Asimismo, evita condimentar demasiado las comidas, sobretodo los picantes para prevenir la acidez y el malestar de estómago, así como las hemorroides.

10) Controla tu peso

Si bien el embarazo no es una etapa adecuada para hacer régimen, sí es importante controlar el aumento de peso para evitar complicaciones, tanto por el bien de nuestra salud como la del bebé.
El aumento de peso ideal durante el embarazo ronda entre lo 9 y 12 kilos, aunque depende de cada caso concreto el ginecólogo valolará si un menor o mayor aumento de peso están justificados o no suponen riesgos

lunes, 29 de abril de 2013

CURSOS DE PSICOPROFILAXIS PERINATAL PREPARACIÓN PARA EL PARTO


Creciendo Juntos te ofrece una preparación emocional, intelectual y física relacionada con el embarazo, parto, posparto, lactancia materna y crianza con apego, con el fin de que decidas de forma responsable y con conocimiento pleno, cómo quieres vivir los momentos más importantes de tu vida y la de tu bebé.
Incluimos en nuestro curso temas como: Trabajo de parto, cambios físicos, sexualidad, nutrición, cambios emocionales, medidas de confort, técnicas psicoprofilácticas, cuidados del recién nacido,  lactancia materna, posparto, el rol del padre, opciones de parto, los miedos y muchísimos temas mas; que estamos seguros son de tu interés.
También ofrecemos clases de yoga y gimnasia prenatal, relajación y meditación, programación al parto y esferodinamia.
Si estás embarazada, programando un embarazo o simplemente conoces a alguien que esté en la dulce espera, comparte con ella este enlace. 

miércoles, 3 de abril de 2013

Oxitocina, Vínculo y Lactancia Materna



“Consideramos esencial para la salud mental que el bebé y el niño pequeño experimente una relación cálida, íntima y continuada con la madre (o sustituto materno permanente), en la que ambos hallen satisfacción y goce”
 Bowlby. 

 Así comenzó Ibone Olza su ponencia en el VII Congreso Español de Lactancia materna resumiendo la teoría del apego expuesta por Bowlby y desarrollada por Mary Ainsworth, que definió el vínculo como lazo que se establece entre RN y madre y que cumple la función biológica de promover la protección, supervivencia y, en última instancia, replicación. A nivel hormonal, en el apego intervienen oxitocina, vasopresina y neurohormonas como el cortisol o las catecolaminas. Además, las alteraciones en el inicio del apego, desde la relación y el contacto con el medio externo, generan alternaciones neuroanatómicas que predisponen a patologías mentales durante toda la vida.

Lo que sabemos hoy en día, explicó Olza, es que la oxitocina además de contracciones o eyección tienen efectos beneficiosos en el sistema nervioso central. Por ejemplo, induce en la madre serenidad, bienestar, amor y confianza, favorece el interés por crear vínculos. Pero, además, el lactante que recibe oxitocina a través de la leche materna también se beneficia de estos efectos y está más predispuesto a la interacción social. El efecto no es solo en el momento del parto o el puerperio, sino que la oxitocina influye en todas las conductas sociales y reproductivas de nuestra especie.

Primeros momentos de la vida
En el puerperio inmediato la madre tiene los niveles de oxitocina muy altos, pero también estrógenos, endorfinas y otras hormonas. La actividad de los receptores de oxitocina también está elevada. En el recién nacido se registran los niveles altos de oxitocina y catecolaminas (estrés beneficioso del parto). Todo ello configura un periodo muy sensitivo, un escenario neuroendocrino con una habilidad única para crear recuerdos. Por eso, el encuentro entre la madre y el bebé debe ser y es una experiencia amorosa, placentera y tiene que quedar grabada en ambos. Además, este periodo sensible es la base de la sincronía puerperal, en la que las funciones de la madre regulan funciones del lactante y viceversa.

Durante este periodo de sincronía, distintas conductas del bebé activan distintas zonas cerebrales en la madre y en el padre, relacionadas con la actividad de hormonas específicas y orientadas a crear respuestas concretas. Por ejemplo, la succión del bebé disminuye la ansiedad y fomenta la relajación de la madre. La sonrisa del bebé, asociada también con un aumento  de la dopamina y los opioides en el cerebro de la madre. Otro efecto curioso es que los niveles de oxitocina se igualan en las parejas, en la madre y en el padre.

Ibone Olza mostró diapositivas en las que se veía como la activación diferente de las zonas del cerebro entre las madres que amamantan y las que no ante el llanto del bebé. Esto es importante porque a las madres que amamantan les resulta más fácil y placentero cuidar a sus bebés. De este modo, la psicóloga afirmó que la lactancia materna es la herramienta fisiológica del vínculo seguro con la que nos ha dotado la naturaleza

Oxitocina intraparto“Cuando empecé a investigar sobre la oxitocina se me pusieron los pelos de punta al encontrar los estudios sobre los efectos de la oxitocina en los mamíferos”, destacó Olza durante su exposición. “Parece evidente que alteraciones tempranas en la oxitocina pueden producir cambios de por vida en la respuesta a estímulos sociales o físicos”, subrayó, mencionando estudios que demuestran cómo puede llegar a alterar también la lactancia en pequeños mamíferos.

Leyendo esta documentación, Olza manejó las siguientes hipótesis sobre el uso del Pitocin ó syntocinon (oxitocina sintética) en el parto: 
-    Altera  la lactancia
-    Pero también la conducta infantil y materna

Por eso, en colaboración con otros colegas, diseñaron un estudio piloto en el que filmaban a un recién nacido en posición de crianza biológica (piel con piel sobre el regazo de la madre) durante 15 minutos, cuando había pasado al menos 1 hora desde la última toma al pecho. La única indicación que daban a las madres es que no pusieran al pecho al bebé y no le metieran el pecho en la boca. 

Resultados Estas grabaciones eran analizadas después por distintos observadores que desconocían el tipo de parto y la aplicación o no de Pitocin durante el mismo. Y encontraron un efecto dosis-dependiente; es decir, cuanto más pitocin intraparto, menores reflejos y mayores dificultades en reflejos neonatales primitivos relacionados con la lactancia materna. 

A los tres meses se contactaba de nuevo con las madres y se corroboró este efeto dosis-dependiente, ya que a más cantidad de pitocin mayor el riesgo de no estar amamantando a los tres meses. 

Estos resultados estaban en consonancia con los un estudio similar realizado en Chicago, confirmando la hipótesis de que el pitocin intraparto puede estar llegando al cerebro del recién nacido e influyendo en inicio y duración de la lactancia. 

Para finalizar su exposición, Olza recordó que un biberón se debería dar con la misma implicación, cariño y contacto que el pecho y pidió que lo único que pierda un bebé que toma sucedáneo sea la leche materna, “pero no toda la estimulación neuroafectiva que conlleva la lactancia”


Ponencia de Ibone Olza en el VII Congreso Español de Lactancia Materna

lunes, 1 de abril de 2013

¿Por qué NO programar una cesárea?



Cada decisión debe ser basada en un equilibrio entre riesgos y beneficios. Cuando se programa una cesárea no suelen tenerse en cuenta las ventajas de esperar las contracciones, incluso aunque se termine haciendo cesárea. Tiene muchas ventajas esperar el inicio de un trabajo de parto:
  • Las contracciones adelgazan el segmento inferior (donde se hace la incisión) y, en consecuencia, la recuperación es más rápida.
  • El trabajo de parto libera hormonas que impregnan al bebé y le preparan para su vida fuera del útero.
  • Las contracciones disminuyen la posibilidad de que el bebé tenga los problemas respiratorios que padecen muchos bebés nacidos por cesárea (no solamente tras el nacimiento, sino toda su infancia).
  • Las mujeres que experimentan trabajo de parto tienen una incidencia menor de depresión post parto.
  • Las contracciones estimulan otra hormona (oxitocina) conocida como "la hormona del amor", que prepara a la madre para establecer un intenso vínculo amoroso con su bebé y hará todo por su bienestar.
  • Las endorfinas relajan a la mamá y le ayudan a hacer frente a todo lo que queda en las horas posparto y en lo sucesivo. No puedes aprovecharlas si no pagas "el precio" de gastar energía en el trabajo de parto, porque las endorfinas son un resultado del gasto físico -someterse cirugía mayor es un gasto físico (¡por supuesto!) pero es pasivo- y las endorfinas vienen como premio por el gasto activo.
  • Esperando las contracciones te aseguras de que tu bebé está realmente listo para nacer (puedes evitar la posibilidad de un bebé prematuro o simplemente un bebé que necesitaba un poco mas tiempo).
  • Tú vas a ser una participante en el nacimiento, en vez de una espectadora.
  • No te privarás de tu derecho a afrontar lo desconocido, la anticipación, la magia, y también la incertidumbre (en fin, el cóctel sabroso llamado "vida") asociado con el nacimiento.
A mi modo de ver, la palabra "programada" tiene un sentido robótico y carente de sentimiento. Me parece la antítesis de la emoción y la excitación que merece la llegada de un nuevo ser. Con veinte años de experiencia puedo asegurar que tales emociones son claves en el desarrollo personal. No hay comida gratis. Puedes avanzar en "tu" desarrollo personal repasando tus errores del embarazo y parto… o arrepentida de tus elecciones.
Mas vale prevenir que lamentar. Las consecuencias de las decisiones las vivirás tú, no tu médico.

¿Cuáles son los BENEFICIOS y RIESGOS del parto/cesárea?      

Nadie esta discutiendo que una cesárea realmente justificada sea el problema. Cuando existe un problema real puede ser la solución y la salvación de dos vidas también. La tarea es comparar las ventajas con las desventajas, los beneficios con los riesgos.
Ventajas del Parto (independientemente de si resulta en parto vaginal o no):
Para la madre:
  • Mejor presión arterial.
  • Mejora el aporte de oxigeno a la placenta y al bebé.
  • Mantiene estables los niveles de azúcar en la sangre.
  • Facilita la integración de la madre consigo misma.
  • El trabajo de parto va adelgazando el segmento inferior del útero, para que si hay necesidad de una cesárea el corte sea menos arriesgado (el músculo es menos grueso) y la recuperación sea más rápida.
Para el bebé:
  • Arroja todo el líquido del pulmón.
  • Mejora la oxigenación general y cerebral.
  • El bebé está más alerta.
  • El apego favorece la producción de leche.
  • El bebé permanece en la habitación con sus padres inmediatamente.
Riesgos de la Cesárea Programada
Para la madre:
  • Los riesgos inherentes a una cirugía mayor.
  • Resultados adversos comúnmente encontrados: fiebre, infección de herida, infección de orina y excesiva perdida de sangre.
  • Mayor incidencia de mortalidad: 4 a 1 en relación al parto.
  • La posibilidad de una lesión en los órganos próximos, como vejiga o intestino.
  • Alteración en la posición de la placenta en un futuro parto.
  • Factor de riesgo mayor para placenta previa en embarazos subsiguientes.
  • Factor de riesgo mayor para embarazos ectópicos.
  • Dificulta la lactancia materna.
  • Tasas de fertilidad más bajas después de la cesárea que después del parto vaginal.
Para el bebé:
  • Mayor incidencia de insuficiencia respiratoria.
  • No cuenta con estimulación en sus pulmones.
  • Equivocación de “fechas” --- bebés que nacen prematuramente.
  • Los bebés de peso normal que nacieron por cesárea tuvieron 2 veces más probabilidad de morir en el periodo neonatal.
  • Morbilidad respiratoria en los recién nacidos:
                                     0,6% partos vaginales.
                                     5,6% cesáreas realizadas durante el parto.
                                     12,4% cesáreas realizadas antes del parto.
Cada mamá debe repasar la lista a pesar de su “temor”. No son opiniones, son factores basados en la evidencia. Tú puedes cerrar los ojos frente a la lista, pero tu cuerpo y tu bebe están expuestos a estos factores de todos modos.
Una cesárea solo debe realizarse cuando los beneficios SUPERAN a los riesgos.
La única justificación de una cesárea tendrá que ser una clara evidencia de que la práctica hará más beneficio que daño.
De hecho, cualquier interferencia con el proceso natural del embarazo y el parto tendrá que demostrar que hará mas beneficio que daño.
Joni Nichols, comadrona.